药师说药-盐酸二甲双胍缓释片
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今天，药师带你了解药物——盐酸二甲双胍缓释片（0.5g*60片）
盐酸二甲双胍缓释片医治哪些疾病？
作为单独医治，发起团结饮食和活动疗法，到达控制2型糖尿病血糖的作用。
可以与磺脲类药物或胰岛素团结使用，以控制成人血糖。
盐酸二甲双胍缓释片怎样服用？
整片吞服，不得碾碎或咀嚼后服用。
起始剂量是500mg，1次/日随晚餐服用，每周剂量增长500mg，最大剂量至2000mg，1次/日随晚餐服用。假如用至2000mg，1次/日，血糖仍没控制满意，可以思索改用1000mg，2次/日随餐服用。假如还必要更多量的二甲双胍，应当使用盐酸二甲双胍片2550mg/日的最大剂量，分次服用。
从其他降糖医治变化医治
除了氯磺丙脲，患者从其他的口服降糖药转为本品医治时通常是不必要转换期，服用氯磺丙脲的患者在换用本品的最初2周要亲密注意，由于氯磺丙脲在体内滞留时间长，易招致药物作用过量，产生低血糖。
与磺脲类药物团结使用
经过调停两种药物的剂量可以到达满意的血糖控制。团结本品医治，磺脲类药物产生低血糖的伤害性持续存在，乃至有所增长，应当举行得当的防备。
与胰岛素在成人中团结使用
开头加用时可以维持胰岛素的剂量。胰岛素医治的患者起始剂量应为500mg，1次/日。假如患者的反响不够时，1周后增长500mg，今后可以每周增长500mg直抵到达满意的血糖控制。保举的逐日最大剂量是2000mg。当团结使用本品与胰岛素的患者的空腹血糖降至120mg/dl以下时，发起减低胰岛素剂量的10%-25%。或遵医嘱。应当依据血糖低落的反响持续举行一局部化的调停。
服药时期约莫会有哪些不适？
腹泻、恶心、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛等。
怎样保存？
密封，阴凉干枯处（不凌驾20 °C）保存。
注意事项？
用药时期饮酒可惹起乳酸性酸中毒，请制止忽然或长时过量饮酒。
脱水形态可增长显现乳酸酸中毒的风险，服药时期假如天气炎热或活动招致您出汗过多，请多喝水，以防脱水。
服药一段时间后约莫显现疗效下降，请就诊并承受医治方案调停。
糖尿病常惹起慢性肾脏病变，一旦确诊糖尿病，您必要反省肾功效。肾功效正常最少每年反省1次；肌酐扫除率位于正常值底限及老年病人，每年最少反省2-4次。慢性心衰病人需定期反省心功效。
二甲双胍影响维生素B12的吸取，招致血虚，您必要最少每年反省一次血常规。假如摄入或吸取维生素B12和钙不敷，约莫更容易产生维生素B12水平的低落，则必要每隔2-3年测定一次血清维生素B12水平。
用药时期您必要同时控制饮食，坚持体育训练。为了解药效，定期举行血糖或尿糖反省，每隔三月测定糖化血红卵白。
作者：王静
编纂：刘青
荆门药香园
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